下巴歪斜可能由牙齿咬合异常、颞下颌关节紊乱、外伤骨折、先天性颌骨发育畸形等原因引起,需结合临床检查明确病因。
长期牙齿排列不齐或错颌畸形可能导致下颌骨代偿性偏移。可通过正畸治疗调整咬合关系,常用矫治器包括固定托槽、隐形矫治器等。
关节盘移位或关节炎症可能引发下颌运动轨迹异常。表现为关节弹响、张口受限,可采用关节腔冲洗、咬合板等治疗,药物可选双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖等。
下颌骨受外力撞击后未完全复位愈合可能导致歪斜。需通过影像学评估骨折线位置,严重者需手术复位固定,药物使用头孢类抗生素预防感染。
半侧颌面发育不足或髁突发育异常可导致下巴偏斜。儿童期可通过功能矫治器干预,成年后需正颌手术联合正畸治疗。
建议避免单侧咀嚼习惯,发现面部不对称应及时就诊口腔颌面外科或正畸科,通过CT或X光片明确骨骼及关节状况。