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无痛人流后一个月没来月经多数属于正常现象，可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等因素有关。
1. 子宫内膜修复延迟
人流手术会损伤子宫内膜，修复通常需要3-6周。期间避免剧烈运动，可适当补充优质蛋白和铁元素促进恢复。
2. 内分泌紊乱
妊娠终止后激素水平骤变可能导致排卵延迟。表现为月经周期紊乱，可通过短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
3. 宫腔粘连
多次手术操作可能引发宫腔粘连，伴随周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊，严重者需行宫腔粘连分离术。
4. 妊娠组织残留
不完全流产可能导致绒毛膜促性腺激素持续阳性，需超声检查确认。必要时行清宫术，配合益母草颗粒、新生化颗粒等药物促排。
术后1-2个月月经恢复均属常见，若超过两个月未恢复或出现发热、剧烈腹痛需及时复查，期间保持会阴清洁，避免盆浴和性生活。
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