口腔正畸是否需要拔牙需根据个体牙齿拥挤程度、颌骨发育情况决定,常见影响因素有牙齿严重拥挤、颌骨空间不足、咬合关系异常、智齿阻生等。
牙列重度拥挤时需拔除前磨牙创造间隙,正畸后牙齿排列更整齐。可选择邻面去釉或扩弓等非拔牙方案替代。
上颌前突或下颌后缩患者可能需要拔牙改善面型,通过正畸牵引调整咬合关系。骨性畸形严重者需配合正颌手术。
深覆合、反颌等错颌畸形可能需拔牙重建咬合,常用拔牙位点为第一前磨牙。隐形矫治技术可减少部分拔牙需求。
阻生智齿常需预防性拔除以避免正畸后复发,拔牙时机建议在正畸治疗前完成。部分病例可保留正位萌出智齿。
正畸前需拍摄全景片和头影测量片评估,医生将根据三维影像数据制定个性化方案,日常需加强口腔清洁并定期复诊调整。