宫颈癌可能由人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、遗传易感性等原因引起,高危型HPV持续感染是主要致病因素。
高危型HPV16/18型持续感染导致宫颈上皮细胞异常增生,可接种HPV疫苗预防,干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b可用于局部治疗。
慢性宫颈炎长期未治愈可能诱发癌变,需规范治疗阴道炎等基础疾病,常用药物包括抗宫炎片、妇科千金片、克林霉素磷酸酯阴道片。
HIV感染或长期使用免疫抑制剂会降低清除HPV能力,需监测T淋巴细胞亚群,必要时使用胸腺肽、匹多莫德等免疫调节剂。
BRCA1/2基因突变携带者发病风险增高,建议有家族史者定期进行TCT和HPV联合筛查,早期发现可通过宫颈锥切术干预。
建议21岁以上女性每3年进行宫颈癌筛查,保持单一性伴侣并全程使用避孕套,适量补充硒元素和维生素E有助于增强宫颈抵抗力。