宝宝上半身热下半身凉可能由体温调节不完善、衣物穿着不当、环境温差大、血液循环差异、感染性疾病等原因引起，可通过调整衣物、改善环境、按摩促进循环、监测体温、就医排查等方式处理。

1、体温调节不完善：

婴幼儿体温调节中枢发育未成熟，易出现躯干与四肢温差。建议保持室温22-24℃，避免过度包裹上半身，可穿连体衣保持体温均衡。

2、衣物穿着不当：

上半身衣物过厚会导致热量积聚，下肢裸露或穿得过薄易发凉。选择纯棉透气衣物，采用洋葱式穿衣法，及时增减衣物层数。

3、环境温差大：

冬季地暖房易造成头热脚冷，夏季空调直吹下肢也会导致温差。避免空调风口对准宝宝，使用睡袋保护下肢，地面铺设爬行垫隔凉。

4、血液循环差异：

婴幼儿心脏射血能力较弱，离心脏较远的足部供血相对不足。可进行足部抚触按摩，从脚踝向脚尖方向轻推，促进末梢血液循环。

5、感染性疾病：

发热初期可能出现寒战肢冷伴躯干发热，需警惕呼吸道或肠道感染。当体温超过38℃或伴随精神萎靡、拒食时，应及时儿科就诊。

日常可适当增加下肢活动如蹬腿练习，哺乳期母亲多摄入温性食物如红枣小米粥，避免宝宝长时间保持同一姿势。观察期间建议每小时测量一次腋温与足温，记录温差变化情况，若持续超过1℃或伴随皮肤发花、呼吸急促等表现需紧急就医。