吃了抗凝药物能拔牙吗

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吃了抗凝药物能拔牙吗

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李胜锋

山东省立医院口腔科学

服用抗凝药物期间拔牙需谨慎评估出血风险，能否拔牙主要与药物种类、剂量、凝血功能以及牙科手术复杂程度有关。

1、药物类型

华法林、利伐沙班等抗凝药物会抑制凝血功能，拔牙前需检测INR值，若数值超过3.0需调整用药方案。

2、手术难度

简单拔牙操作出血风险较低，而阻生智齿拔除等复杂手术可能需术前暂停抗凝药物。

3、替代方案

非紧急拔牙可考虑改用低分子肝素桥接治疗，紧急情况下可联合使用局部止血材料。

4、多科协作

心内科与口腔科医生需共同制定方案，平衡血栓形成与出血风险，必要时进行术前凝血因子替代治疗。

建议拔牙前3天复查凝血功能，术后24小时内避免剧烈漱口，使用软毛牙刷清洁口腔，出现异常出血立即就医。

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