牙髓炎根管治疗后遗症
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牙髓炎根管治疗后遗症
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牙髓炎根管治疗后可能出现治疗后疼痛、牙齿折裂、根尖周炎复发、牙体变色等后遗症。根管治疗的成功率较高，但个体差异和治疗操作因素可能影响预后。
1、治疗后疼痛
根管治疗后短期内可能出现轻微胀痛，多与治疗刺激有关，通常3-5天自行缓解。若疼痛持续需排除残髓未清理或超充可能，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片缓解症状。
2、牙齿折裂
去髓后的牙齿脆性增加，咀嚼硬物易导致冠折或根折。建议治疗后及时行全冠修复，避免用患牙啃咬坚果等硬物。发生折裂后根据程度选择树脂充填、冠修复或拔除。
3、根尖周炎复发
根管消毒不彻底或微渗漏可能导致根尖周病变复发，表现为咬合痛和牙龈脓包。需重新打开根管治疗，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片控制感染。
4、牙体变色
根管充填材料渗透或牙髓组织残留可能导致牙冠灰暗变色。轻度变色可通过冷光美白改善，严重变色需贴面或全冠修复恢复美观。
根管治疗后建议避免冷热刺激饮食，定期口腔检查，发现异常及时复诊。保持良好的口腔卫生习惯有助于延长治疗效果。
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