牙齿矫正后牙龈萎缩可能由牙周炎症、正畸力过大、口腔卫生不良、遗传因素等原因引起,可通过牙周治疗、调整矫治力、加强清洁、定期复查等方式改善。
正畸过程中菌斑堆积易引发牙龈炎,表现为红肿出血,需进行龈上洁治和局部冲洗,药物可选复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑凝胶。
矫治器施力超过牙周耐受度会导致牙槽骨吸收,伴随牙齿松动,需及时调整弓丝力度,配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠贴片缓解不适。
托槽清洁困难易致食物嵌塞,需采用正畸专用牙刷和冲牙器,每日使用含氟牙膏配合牙线清洁,避免使用硬毛牙刷横向刷牙。
薄龈生物型患者更易发生萎缩,建议矫正前进行牙周评估,治疗期间可辅助使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
矫正期间应避免进食过硬食物,每3个月进行牙周检查,发现牙龈退缩超过2毫米需暂停正畸并接受膜龈手术治疗。