恒牙外伤脱位怎么治疗
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恒牙外伤脱位怎么治疗
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恒牙外伤脱位可通过复位固定、牙髓治疗、牙齿再植、种植修复等方式治疗。恒牙脱位通常由撞击、运动损伤、交通事故、暴力冲突等原因引起。
1、复位固定
完全脱位的恒牙需在30分钟内进行再植，用生理盐水冲洗后原位复位，采用树脂夹板或正畸托槽固定2-3周，固定期间避免咬硬物。
2、牙髓治疗
脱位2小时后复位的牙齿需在7-10天内进行根管治疗，清除坏死牙髓，防止牙根吸收，常用药物包括氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚、抗生素糊剂。
3、牙齿再植
完全脱位牙浸泡在生理盐水或牛奶中保存，超过2小时需用含氟溶液处理牙根表面，再植后配合抗生素预防感染，成功率与离体时间呈负相关。
4、种植修复
无法保留的脱位牙拔除后，待牙槽骨愈合3-6个月可进行种植修复，常用种植系统包括骨水平种植体、软组织水平种植体，需评估骨量选择方案。
恒牙脱位后应立即用生理盐水或牛奶保存牙齿，避免干燥，尽早就医能显著提高牙齿存活率，后期需定期复查牙髓活力及牙根发育情况。
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