肝细胞腺瘤可能由长期口服避孕药、糖原贮积症、雄激素使用、特发性因素等原因引起。
1、口服避孕药长期服用雌激素含量较高的避孕药可能刺激肝细胞增生。治疗需停用相关药物并定期超声监测,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。
2、糖原贮积症I型糖原贮积症患者因代谢异常易诱发肝腺瘤。需通过生玉米淀粉饮食控制血糖,伴随肝肿大时可用门冬胰岛素注射液、胰高血糖素鼻用粉剂等调节代谢。
3、雄激素使用外源性雄激素制剂可能促进肝细胞异常增殖。应立即停用激素并评估肿瘤性质,必要时行射频消融术,伴有转氨酶升高时可用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
4、特发性因素部分患者无明确诱因,可能与血管异常增生有关。直径超过5厘米的腺瘤建议手术切除,小病灶可观察随访,禁用雌激素类保健品。
建议患者避免饮酒及肝毒性药物,每6个月复查腹部超声和甲胎蛋白,育龄女性需谨慎选择避孕方式。