怀孕前服用药物多数情况下不影响胎儿健康,能否继续妊娠需结合药物种类、剂量、服用时间等因素综合评估,主要影响因素有药物致畸性、胚胎发育阶段、药物代谢速度、个体差异。
部分抗生素、抗癫痫药、维A酸类等明确致畸药物需重点评估风险,建议携带药品说明书及用药记录进行产前咨询。
受精后2周内属全或无时期,药物影响可能导致流产或完全修复;孕3-8周器官形成期最敏感,需严格筛查药物暴露史。
多数药物在体内代谢周期为3-5天,孕前1个月以上服药通常无残留影响,半衰期长的免疫抑制剂等需特殊监测。
孕妇肝脏代谢酶活性、胎盘屏障功能等存在个体差异,同种药物可能产生不同影响,需通过超声检查、血清筛查等动态评估。
建议完善孕早期NT检查、无创DNA等产前筛查,避免焦虑情绪,保持均衡饮食并补充叶酸等营养素。