阴道宫颈环扎手术是一种用于治疗宫颈机能不全的产科手术,主要通过缝合宫颈内口防止早产或流产,适用于宫颈缩短、既往妊娠中期流产史等情况。
在妊娠14-18周经阴道放置不可吸收缝线环形结扎宫颈内口,机械性增强宫颈承托力,阻止宫腔压力导致的宫颈过早扩张。
宫颈长度小于25毫米的孕妇、有妊娠中期流产史者、宫颈锥切术后患者,以及超声显示宫颈漏斗状改变的孕妇需考虑该手术。
胎膜早破、宫腔感染、活动性出血、规律宫缩及胎儿严重畸形者禁用,多胎妊娠需个体化评估手术风险。
术后需卧床48小时,禁止性生活及剧烈运动,定期监测宫颈长度,出现宫缩或分泌物异常需立即就医,缝线通常在孕37周拆除。
术后建议补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,避免增加腹压的动作,遵医嘱进行产前检查评估胎儿发育情况。