慢性直肠炎多数情况下不严重,但长期未规范治疗可能引发贫血、肠梗阻或癌变。病情严重程度主要与炎症范围、病程长短、治疗依从性及并发症有关。
局限型直肠炎症状较轻,表现为间歇性腹痛腹泻;广泛型累及结肠时可能出现血便、体重下降,需肠镜检查明确范围。
病程小于2年者通过美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片等药物可控制;超过5年未愈者需警惕肠黏膜异型增生,建议定期活检。
规范使用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊配合低渣饮食可缓解症状;擅自停药易导致病情反复,增加癌变风险。
合并肛周脓肿需联用甲硝唑片;出现肠狭窄时可能需内镜下扩张,严重者需直肠部分切除术。
建议避免辛辣刺激食物,每日记录排便情况,每3-6个月复查肠镜,出现持续便血或腹痛加重及时就诊。