膀胱肿瘤是什么
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膀胱肿瘤是什么
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膀胱肿瘤是泌尿系统常见疾病，主要包括非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌、转移性膀胱癌等类型，早期可能表现为无痛性血尿，晚期可能出现排尿困难或盆腔疼痛。
1、病因：
长期吸烟是主要危险因素，烟草中化学物质经尿液浓缩后直接刺激膀胱黏膜；职业接触苯胺类染料、橡胶工业原料等化学物质也可能诱发肿瘤。
2、诊断：
膀胱镜检查是金标准，可直观观察肿瘤形态并取活检；尿脱落细胞学检查适合筛查，影像学检查可评估肿瘤浸润深度及转移情况。
3、治疗：
非肌层浸润性肿瘤可采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后需膀胱灌注化疗药物如吡柔比星；肌层浸润性肿瘤需根治性膀胱切除术，必要时配合新辅助化疗。
4、预后：
浅表性肿瘤5年生存率较高，但复发率可达70％；肌层浸润性肿瘤预后较差，发生转移后中位生存期约14个月，定期随访至关重要。
建议戒烟并减少化学物质接触，术后患者需遵医嘱定期膀胱灌注治疗和复查膀胱镜，保持每日饮水2000毫升以上稀释尿液浓度。
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