急性淋巴细胞白血病可能由遗传易感性、电离辐射暴露、化学毒物接触、病毒感染等因素引起,可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植等方式干预。
部分患者存在RUNX1、PAX5等基因突变,家族中有血液病史者风险增高。治疗需根据基因检测结果制定个体化方案,常用药物包括甲氨蝶呤片、环磷酰胺胶囊、长春新碱注射液。
长期接触X射线、γ射线等电离辐射可能导致造血干细胞DNA损伤。临床表现为全血细胞减少,需采用辐射防护措施,治疗药物含培门冬酶注射液、阿糖胞苷注射液等。
苯及其衍生物、烷化剂等化学毒物会破坏骨髓微环境。接触者可能出现瘀斑、反复感染,需立即脱离暴露环境,使用伊马替尼片、达沙替尼片等酪氨酸激酶抑制剂。
EB病毒、HTLV-1病毒可能干扰淋巴细胞分化。这类患者常伴肝脾肿大,需联合抗病毒治疗,推荐药物有奈拉滨注射液、克拉屈滨注射液等。
确诊后应避免剧烈运动,选择高蛋白易消化饮食,治疗期间定期监测血常规和骨髓象变化。