小儿髌骨骨折保守治疗后一般需要4-8周可脱拐行走,具体时间与骨折愈合程度、康复训练情况、年龄体质差异、并发症预防等因素有关。
髌骨血供丰富,骨痂形成速度较快者4周后可尝试部分负重,需经X线确认骨折线模糊。
早期进行直腿抬高训练可维持股四头肌力量,关节活动度恢复良好者脱拐时间可缩短。
3岁以下幼儿愈合速度较快,营养不良或合并代谢性疾病患儿需延长保护性负重时间。
出现关节僵硬或肌肉萎缩需延缓脱拐,通过超声波治疗促进软骨修复后再评估承重能力。
家长需定期复查X线片,在医生指导下循序渐进增加负重,康复期间注意补充钙质和维生素D。