促排卵治疗后的流产率较高可能由卵子质量下降、激素水平异常、子宫内膜容受性降低、多胎妊娠等因素引起,可通过个体化促排方案、黄体支持治疗、胚胎筛选技术等方式降低风险。
促排卵药物可能影响卵泡同步发育,导致部分卵子成熟度不足。建议通过抗氧化剂补充、控制促排剂量改善,药物可选用辅酶Q10、维生素E等。
外源性促性腺激素可能干扰自然激素周期,引发黄体功能不全。需监测孕酮水平,黄体支持药物可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮等。
高雌激素状态可能影响内膜着床窗口期。与子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等疾病相关,表现为内膜薄或回声异常。可采用宫腔灌注、雌激素调整治疗。
多胚胎移植会增加选择性减胎概率。与卵巢过度刺激综合征有关,常伴腹胀、胸水等症状。建议单胚胎移植,严重者需穿刺减压治疗。
促排周期建议提前3个月改善卵子质量,移植后避免剧烈运动,定期复查血HCG及超声监测胚胎发育情况。