肝内胆管结石多数情况可以手术治疗。处理方式主要有胆管切开取石术、肝部分切除术、胆肠吻合术、经皮肝穿刺胆道引流术。
适用于结石局限在肝外胆管或一级肝内胆管分支,通过切开胆管直接取出结石,可保留肝脏正常结构。
针对局限于某一肝段的结石合并肝叶萎缩或反复感染,需切除病变肝段以达到根治目的。
适用于胆管狭窄合并结石的情况,通过建立胆管与肠道的通路改善胆汁引流,预防结石复发。
作为高风险患者的过渡治疗,通过穿刺引流控制感染,为后续手术创造条件。
术后需低脂饮食并定期复查肝功能,出现发热、黄疸等症状应及时就医。