肺结核可通过临床症状、影像学检查、实验室检测和结核菌素试验综合判断。肺结核通常由结核分枝杆菌感染引起,典型表现包括咳嗽、低热、盗汗和体重下降。
持续咳嗽超过2周、午后低热、夜间盗汗是典型症状,部分患者可能出现痰中带血或胸痛,症状进展多呈慢性过程。
胸部X线或CT可见上肺野斑片状阴影、空洞形成或纤维钙化灶,活动性病变多表现为边缘模糊的浸润影。
痰涂片抗酸染色检出结核分枝杆菌可确诊,GeneXpert核酸检测能快速识别结核杆菌及利福平耐药性。
PPD皮试硬结直径≥15mm或γ-干扰素释放试验阳性提示结核感染,但需结合临床表现判断活动性。
出现可疑症状应及时至呼吸科或感染科就诊,确诊患者需规范服用异烟肼、利福平等抗结核药物,治疗期间注意营养补充和隔离防护。