肝癌复发怎么治疗
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肝癌复发怎么治疗
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肝癌复发可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。复发治疗需根据肿瘤位置、分期及患者身体状况综合评估。
1、手术切除
适用于局部复发且肝功能代偿良好者，可通过肝段切除术或再次肝移植清除病灶，术后需密切监测甲胎蛋白和影像学变化。
2、局部消融
对不宜手术的3厘米以内复发灶，可采用射频消融或微波消融，通过高温使肿瘤细胞坏死，具有创伤小、恢复快的特点。
3、靶向治疗
索拉非尼、仑伐替尼等多靶点酪氨酸激酶抑制剂可抑制肿瘤血管生成，适用于晚期复发患者，需监测手足皮肤反应等副作用。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂如纳武利尤单抗可通过激活T细胞杀伤肿瘤，联合靶向药物可提升客观缓解率，治疗期间需警惕免疫相关性肺炎等不良反应。
复发后建议每3个月复查增强CT或MRI，保持优质蛋白饮食，避免霉变食物，适度进行有氧运动维持体能状态。
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