胆结石持续发烧可通过抗生素治疗、解痉止痛、胆道引流、手术切除胆囊等方式缓解,通常由胆道感染、结石嵌顿、胆汁淤积、细菌逆行感染等原因引起。
胆道感染需使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素,感染控制后体温可逐渐恢复正常。
山莨菪碱、间苯三酚等药物能缓解胆绞痛,改善胆汁排出,减少因结石嵌顿导致的继发感染。
经皮肝穿刺胆道引流或ERCP鼻胆管引流可快速解除胆道梗阻,适用于合并化脓性胆管炎的重症患者。
腹腔镜胆囊切除术是根治性方案,适用于反复发作或合并胆囊坏疽的患者,术后需预防性使用抗生素。
发作期需禁食油腻食物,体温超过38.5℃应及时就医,术后恢复期应保持低脂饮食并定期复查腹部超声。