胆结石越大说明病情越严重吗
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胆结石越大说明病情越严重吗
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胆结石大小与病情严重程度无直接关联，评估需结合症状、并发症及胆囊功能。主要影响因素有结石位置、胆囊壁厚度、是否引发胆管梗阻或胰腺炎。
1、结石位置
胆囊颈部结石易引发胆绞痛，即使体积较小；而游离于胆囊底的大结石可能长期无症状。
2、胆囊壁变化
胆囊壁增厚超过3毫米提示慢性炎症，与结石大小无关，需警惕胆囊功能丧失。
3、胆管梗阻
小结石更易掉入胆总管导致黄疸、胆管炎，此时病情危急，需紧急内镜取石。
4、胰腺炎风险
直径小于5毫米的结石移动时可能诱发胆源性胰腺炎，其死亡率超过重症胆结石性胆囊炎。
建议定期超声监测，出现发热、持续性腹痛或皮肤巩膜黄染应立即就医，避免高脂饮食以减少胆囊收缩刺激。
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