大脑半球切除术后需注意控制癫痫发作、预防感染、监测神经功能及康复训练。术后护理主要涉及药物管理、伤口护理、功能代偿和心理支持。
严格遵医嘱服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪,不可自行调整剂量。定期复查血药浓度,观察有无嗜睡或皮疹等不良反应。
保持头部切口干燥清洁,避免抓挠。术后2周内禁止洗头,出现红肿渗液需立即就医。颅骨缺损区需佩戴防护头套。
健侧大脑会逐渐代偿部分功能,需进行肢体运动训练、语言康复及认知训练。单侧视野缺损者需进行视野扫描训练。
术后可能出现情绪波动或抑郁倾向,建议家庭陪伴并寻求专业心理疏导。建立规律作息,避免过度疲劳诱发癫痫。
术后3个月内避免剧烈运动,饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,定期复查脑电图与头颅影像学评估。