胃癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降、呕血黑便等表现。典型症状按发展顺序可分为早期表现、进展期症状及终末期表现。
上腹不适或隐痛,多与饮食相关;部分患者仅表现为饱胀感、嗳气等消化不良症状,易被误认为胃炎。
持续性上腹痛加重,伴随明显食欲下降、厌食油腻;体重短期内下降超过5公斤,可能出现呕咖啡样物或柏油样黑便。
严重贫血、持续呕血、腹部触及肿块;出现黄疸、腹水或锁骨上淋巴结肿大时提示远处转移。
部分患者可伴有乏力、反复低热等全身症状;贲门癌可能出现吞咽困难,幽门梗阻时可见呕吐隔夜宿食。
建议40岁以上人群定期进行胃镜检查,长期幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者应提高筛查频率,出现不明原因消瘦或大便潜血阳性需及时就诊。