急性心肌梗死使用尿激酶主要因其能快速溶解血栓,恢复冠状动脉血流。尿激酶属于溶栓药物,适用于发病早期无法立即进行介入治疗的患者。
尿激酶可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,分解纤维蛋白,溶解冠状动脉内新鲜血栓,从而恢复心肌供血。
在急性心梗发病3小时内使用效果最佳,能显著降低心肌坏死面积,尤其适用于基层医院或无介入条件的医疗机构。
适用于ST段抬高型心肌梗死患者,且无溶栓禁忌症如活动性出血、近期手术史等情况。
相比链激酶,尿激酶无抗原性,过敏反应少;较新型溶栓剂价格更低,但再通率略低。
溶栓后需密切监测出血并发症,建议后续进行冠状动脉造影评估血管再通情况,必要时行介入治疗。