反流性食管炎症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等,按病情发展可分为早期表现、进展期症状及并发症相关表现。
胸骨后灼烧感是典型早期症状,多出现在餐后1-2小时或平卧时,与胃酸刺激食管黏膜有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物缓解。
胃内容物反流至口腔或咽喉部,常伴有酸苦味,夜间症状可能加重,建议避免饱餐并使用促胃肠动力药多潘立酮、莫沙必利联合抑酸治疗。
疼痛可放射至后背或颈部,易与心绞痛混淆,可能与食管痉挛有关,需排除心脏疾病后使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。
晚期因食管狭窄或Barrett食管导致固体食物通过困难,需胃镜评估是否需内镜下扩张或手术治疗。
建议避免高脂饮食和咖啡因摄入,睡眠时抬高床头,症状持续两周以上需消化内科就诊完善胃镜检查。