肺结核不一定会发烧。肺结核的临床表现多样,部分患者可能仅表现为咳嗽、乏力、盗汗等症状,发热并非必然出现的体征。
肺结核患者中约三分之一无发热症状,尤其老年、免疫力低下者更易表现为非典型症状。
早期病灶局限时可无发热,随着病情进展出现结核中毒症状时可能伴随低热,空洞形成期高热概率增加。
糖尿病患者合并肺结核时发热概率降低,HIV感染者可能出现持续高热或不规则发热。
结核性胸膜炎常以胸痛为主诉,肠结核多表现为腹痛腹泻,这些肺外结核发热症状往往不明显。
出现持续两周以上咳嗽、消瘦等症状时应及时进行结核菌素试验和胸部影像学检查,确诊后需规范完成6-8个月抗结核治疗。