妇科病理检查中的HPV检测主要针对人乳头瘤病毒感染,筛查项目包括高危型HPV分型检测、低危型HPV分型检测、病毒载量测定及细胞学联合检测。
重点筛查16/18等致癌亚型,阳性结果需结合TCT检查评估宫颈癌风险,常用检测方法有杂交捕获法和实时荧光PCR。
针对6/11等亚型,与生殖器疣相关,可通过醋酸白试验辅助诊断,检测阳性但无症状者通常无须特殊治疗。
定量分析病毒复制活跃度,高载量提示持续感染风险,需缩短随访间隔,检测方法包括杂交信号放大技术。
HPV检测常与薄层液基细胞学检查同步进行,30岁以上女性推荐每5年联合筛查,可显著提高宫颈病变检出率。
建议25岁以上有性生活的女性定期进行HPV筛查,接种HPV疫苗后仍需按医嘱保持常规检查频率,发现异常结果应及时至妇科门诊复查。