HPV18属于高危型人乳头瘤病毒,与宫颈癌发病密切相关,主要通过性接触传播,需结合TCT检查进一步评估宫颈病变风险。
HPV18是DNA病毒,具有嗜黏膜特性,可整合入宿主细胞基因组导致细胞异常增殖,其E6/E7癌蛋白能抑制抑癌基因功能。
性传播为主,也可通过母婴垂直传播或间接接触感染者的分泌物传播,安全套不能完全阻断病毒传播。
持续感染可导致宫颈上皮内瘤变,从CIN1逐步进展为CIN3,最终可能发展为浸润性宫颈癌,平均潜伏期约10-15年。
需每6-12个月复查HPV分型及TCT,阴道镜异常者需活检,确诊CIN2/3者可行LEEP锥切或冷冻治疗。
建议接种HPV疫苗预防感染,保持单一性伴侣并定期进行宫颈癌筛查,感染期间避免吸烟以降低病变风险。