肝腹水本身不具有传染性,其传播途径的提法属于认知误区,实际为肝硬化等基础疾病的并发症,主要与门静脉高压、低蛋白血症等因素相关。
肝硬化导致门静脉血流受阻,血管内液体渗入腹腔形成腹水,需通过利尿剂螺内酯联合呋塞米治疗,严重时需腹腔穿刺引流。
肝脏合成功能下降引起血浆白蛋白降低,胶体渗透压不足导致液体外渗,需补充人血白蛋白并限制钠盐摄入。
肝肾综合征引发水钠潴留,需使用特利加压素改善肾脏血流,同时避免肾毒性药物。
自发性细菌性腹膜炎会加重腹水,表现为发热腹痛,需用头孢曲松等抗生素治疗并定期监测腹水常规。
患者应严格限制每日水分摄入,监测体重变化,出现腹胀加重或发热需立即就医评估。