乙肝多数情况下无法彻底治愈,但可通过规范治疗实现临床治愈。乙肝治疗目标主要有控制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝硬化进展、降低肝癌风险。
长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物可抑制乙肝病毒复制,降低血液中病毒载量,需定期监测病毒定量和肝功能指标。
出现肝损伤时可用甘草酸制剂、双环醇等保肝药物,改善肝脏炎症状态,治疗期间需避免饮酒和使用肝毒性药物。
对已出现肝纤维化患者,可采用安络化纤丸等抗纤维化药物,配合低脂高蛋白饮食,减缓肝硬化发展进程。
定期进行甲胎蛋白检测和肝脏超声筛查,早期发现肝癌病变,高危患者可考虑使用核苷类似物预防性抗病毒治疗。
乙肝患者应保持规律作息,避免过度劳累,每3-6个月复查肝功能、乙肝两对半和病毒载量,接种甲肝疫苗预防重叠感染。