肝癌的诱因主要有病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露等。肝癌的发生通常与慢性肝病进展相关,需结合病因进行针对性预防。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因,慢性炎症导致肝细胞反复损伤修复,可能发展为肝硬化或肝癌。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并定期监测甲胎蛋白。
酒精代谢产物乙醛直接损伤肝细胞,每日饮酒超过40克持续十年可诱发酒精性肝病。戒酒是核心措施,严重者需使用美他多辛等护肝药物辅助治疗。
代谢综合征引起的脂肪堆积可导致肝纤维化,肥胖和糖尿病是高风险因素。需控制体重和血糖,必要时使用吡格列酮改善胰岛素抵抗。
霉变谷物中黄曲霉毒素B1是强致癌物,长期摄入会诱发基因突变。预防需避免食用霉变花生玉米,高危人群可服用奥替普拉进行化学预防。
保持规律作息与均衡饮食,避免摄入霉变食物,肝炎患者应定期进行肝脏超声和肿瘤标志物筛查。