骨折期间胸闷怎么回事
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骨折期间胸闷怎么回事
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骨折期间胸闷可能与肺栓塞、脂肪栓塞综合征、创伤后应激反应、肋骨骨折有关，需警惕严重并发症。
1、肺栓塞
骨折后长期卧床可能导致下肢静脉血栓形成，血栓脱落引发肺栓塞。表现为突发呼吸困难、胸痛，需立即进行抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素、华法林、利伐沙班。
2、脂肪栓塞
长骨骨折后骨髓脂肪进入血液循环，阻塞肺部血管。典型症状为呼吸困难、意识模糊，治疗以氧疗和糖皮质激素为主，可用甲泼尼龙、氢化可的松、地塞米松。
3、应激反应
剧烈疼痛和创伤可能引发交感神经兴奋，导致心悸胸闷。可通过镇痛和心理疏导缓解，镇痛药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多。
4、肋骨骨折
合并肋骨骨折可能直接损伤胸膜或肺组织，出现呼吸受限。需固定胸廓并治疗原发骨折，必要时使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸预防感染。
骨折患者应保持半卧位促进呼吸，定期进行下肢活动预防血栓，出现胸闷症状需立即进行血气分析和CT肺动脉造影检查。
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