肺心病晚期症状主要有呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张、意识障碍。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能伴随多器官功能衰竭。
静息状态下持续存在,活动后显著加重,与肺动脉高压导致右心负荷增加有关。可遵医嘱使用氨茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂、呋塞米片等药物缓解症状。
对称性凹陷性水肿从脚踝向上蔓延,因右心衰竭导致静脉回流受阻。需限制钠盐摄入,医生可能开具托拉塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
坐位时颈静脉充盈明显,提示中心静脉压升高。可能与三尖瓣反流或心包积液有关,需通过超声心动图确诊,必要时使用硝酸异山梨酯片、华法林钠片等药物。
二氧化碳潴留引发肺性脑病,表现为嗜睡、谵妄或昏迷。需紧急处理呼吸衰竭,医生可能采用无创通气联合乙酰半胱氨酸颗粒、甲泼尼龙片等药物。
晚期肺心病患者应严格遵医嘱用药,每日监测血氧和体重,保持低盐高蛋白饮食,出现意识改变需立即就医。