牙髓坏死可能由龋齿、牙外伤、牙周病、牙齿磨损等原因引起,可通过根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙、种植牙等方式治疗。
龋齿导致牙髓感染坏死,表现为冷热刺激痛、自发痛。治疗需清除腐质后行根管治疗,可使用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液、樟脑酚溶液等药物。
牙齿撞击导致血管断裂引发牙髓坏死,常伴随牙齿变色。年轻恒牙可尝试血运重建术,成熟恒牙需根管治疗,配合使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟。
重度牙周炎通过根尖孔逆行感染牙髓,出现咬合痛、牙龈脓肿。需同时进行牙周治疗和根管治疗,局部使用碘甘油、盐酸米诺环素软膏、过氧化氢溶液。
长期磨牙或楔状缺损暴露牙髓导致坏死,表现为咀嚼无力。严重者需根管治疗后全冠修复,可使用玻璃离子水门汀、复合树脂、氧化锌丁香油糊剂。
日常应注意口腔卫生,避免咬硬物,定期口腔检查,出现牙髓坏死症状应及时就医避免炎症扩散。