成人牙齿地包天(前牙反颌)通过正畸治疗、正颌手术等综合干预多数可达到功能与美观改善,能否彻底治愈与骨骼发育程度、咬合畸形严重度等因素相关。
轻中度骨性地包天可通过固定矫治器或隐形矫治调整牙列,常用矫治装置包括直丝弓矫治器、舌侧矫治器等,需配合Ⅲ类颌间牵引改善反颌关系。
严重下颌前突需正畸-正颌联合治疗,通过LeFort截骨术或矢状劈开截骨术矫正颌骨位置,术后需长期保持器维持效果。
针对不良舌习惯或口呼吸导致的功能性反颌,可采用肌功能训练器配合呼吸训练,纠正异常肌肉动力平衡。
伴牙齿重度磨损者需通过全冠修复或贴面恢复咬合高度,种植修复适用于缺牙导致的代偿性反颌。
建议成年患者尽早进行头影测量评估,治疗期间保持口腔清洁并定期复查,避免过硬食物影响矫治效果。