绒毛膜癌确诊需进行血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、病理活检、胸部X线或CT检查等。
绒毛膜癌患者血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高,动态监测hCG变化是诊断和疗效评估的关键指标。
经阴道超声可发现子宫内异常血流信号及占位性病变,彩色多普勒能显示肿瘤特征性的低阻血流频谱。
通过刮宫或手术获取组织标本,病理检查见到滋养细胞异常增生伴绒毛结构破坏是确诊的金标准。
胸部X线或CT用于评估肺转移,MRI有助于检测脑、肝等远处转移灶,全身PET-CT可发现隐匿性病灶。
确诊后需立即开始规范化疗,治疗期间定期复查hCG水平和影像学,注意加强营养支持并预防感染。