牙齿外伤后怎么确定牙髓出现坏死
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牙齿外伤后怎么确定牙髓出现坏死
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牙齿外伤后牙髓坏死可通过牙冠变色、冷热刺激无反应、叩诊疼痛加剧、X线片显示根尖周阴影等表现综合判断。
1、牙冠变色：
牙髓坏死后血红蛋白分解产物渗透牙本质，导致牙齿呈灰黑色或粉红色，通常在外伤后2-3周出现。
2、感觉异常：
使用冰棒或热牙胶测试无疼痛反应，电活力测试显示牙髓无反应，提示牙髓活力丧失。
3、叩诊疼痛：
垂直叩诊出现明显叩痛，可能伴随牙龈肿胀或瘘管形成，表明根尖周组织已发生炎症反应。
4、影像学检查：
X线片可见根尖周透射影、牙根吸收或牙周膜间隙增宽，锥形束CT能更早发现细微的根尖周病变。
建议外伤后1个月、3个月、6个月定期复查，期间避免用患牙咀嚼硬物，发现异常及时进行根管治疗。
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