怀孕期间大便出血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症、消化道溃疡等因素有关,通常表现为排便时疼痛、鲜血附着粪便等症状。
妊娠期子宫增大压迫盆腔静脉,导致直肠静脉曲张形成痔疮,排便时摩擦出血。建议调整饮食增加膳食纤维,温水坐浴缓解症状,可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
孕期便秘使粪便干硬,排便时撕裂肛管皮肤引发出血。需保持肛门清洁,使用开塞露辅助排便,医生可能建议硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
激素变化诱发肠易激综合征或感染性肠炎,可能伴随腹痛腹泻。需完善粪便检测,根据病因选用蒙脱石散、美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒。
孕吐或药物刺激导致胃十二指肠黏膜损伤,出血多为柏油样便。需胃镜检查确诊,慎用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊。
孕妇出现便血应及时就诊产科和消化科,避免自行用药,日常注意摄入西蓝花、火龙果等富含膳食纤维食物,保持适度活动预防便秘。