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怀孕期间禁止胸透主要与胎儿辐射风险有关，具体原因包括辐射致畸风险、胚胎发育敏感期影响、潜在染色体损伤及医疗必要性评估不足。
1. 辐射致畸风险
X射线电离辐射可能穿透母体干扰胎儿细胞分裂，孕早期接触超过50mGy剂量可能增加脊柱裂等结构畸形概率，需严格避免非必要检查。
2. 发育敏感期影响
孕8-15周胎儿中枢神经系统快速发育期对辐射极敏感，即使低剂量胸透也可能导致智力发育迟缓，此时应优先选择超声等无辐射检查。
3. 染色体损伤
辐射可能诱发胎儿DNA链断裂，增加白血病等儿童期癌症发病概率，临床建议孕期累计辐射剂量不超过1mGy。
4. 替代方案优先
孕妇出现肺部症状时应首选磁共振或防护性超声检查，危急情况下需多学科评估风险收益比，并采取铅围裙等三重防护措施。
建议孕妇主动告知医生妊娠状态，医疗机构需严格执行ALARA原则，将辐射防护措施纳入孕产期安全管理规范。
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