支气管扩张通常难以完全治愈,但可通过规范治疗控制症状并延缓进展。主要干预方式包括抗感染治疗、气道廓清、免疫调节及手术切除。
急性感染期需根据痰培养结果选用敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素等,同时配合祛痰药物促进分泌物排出。
每日进行体位引流和胸部叩击,配合使用乙酰半胱氨酸雾化吸入,有助于减少气道分泌物滞留,降低反复感染概率。
对于免疫球蛋白低下者可采用静脉丙种球蛋白替代治疗,接种肺炎疫苗和流感疫苗可预防呼吸道感染急性加重。
局限性支气管扩张且反复咯血或感染者,可考虑肺段或肺叶切除术,但需评估肺功能储备及病变范围。
患者需戒烟并避免接触刺激性气体,加强营养摄入,定期进行肺功能监测和胸部影像学随访。