经期后出血可能与黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变等因素有关,需通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、宫颈筛查等方式明确诊断。
黄体萎缩不全导致孕激素分泌不足,表现为经期延长或点滴出血,可通过孕激素补充治疗改善,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。
子宫内膜局部增生形成赘生物,可能引起非经期出血,通常伴随月经量增多,宫腔镜检查是诊断金标准,必要时需行息肉切除术。
黏膜下肌瘤易导致经间期出血,常伴痛经或压迫症状,超声可明确肌瘤位置大小,治疗选择包括米非司酮片、桂枝茯苓胶囊或肌瘤剔除术。
宫颈炎或上皮内瘤变可能引起接触性出血,需进行TCT和HPV检测排除恶性病变,根据结果选择抗炎治疗或宫颈锥切术。
建议记录出血时间与特点,避免剧烈运动,保持外阴清洁,及时复查超声监测子宫内膜情况。