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重度早泄可能影响怀孕，但多数情况下不会直接导致不孕。影响因素包括射精时机、精子质量、伴侣受孕窗口期匹配度以及心理压力等。
1、射精时机
阴道外射精可能减少精子到达子宫的概率，建议通过体位调整或辅助生殖技术解决。
2、精子质量
早泄本身不损伤精子，但伴随前列腺炎等疾病时可能影响精液参数，需检查精液常规。
3、窗口期匹配
排卵期性交失败可能降低受孕概率，建议使用排卵试纸监测并结合人工授精方式。
4、心理因素
焦虑情绪可能影响性功能及伴侣配合度，行为疗法联合枸橼酸西地那非等药物可改善。
备孕期间建议双方共同就诊，评估基础生育力并针对性处理，必要时可采用体外授精等辅助生殖技术。
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