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紫癜性肾炎多数患者通过规范治疗可以控制病情进展，预后与病理分型、治疗时机、日常管理等因素有关。
1、病理分型：
轻度系膜增生型预后较好，新月体型需积极干预。临床表现为血尿、蛋白尿，可通过糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。
2、治疗时机：
发病3个月内启动治疗可显著改善结局。常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，需监测药物不良反应。
3、并发症控制：
高血压和肾功能损害需同步管理。血管紧张素转换酶抑制剂可减少蛋白尿，严重肾衰需血液净化治疗。
4、长期随访：
定期复查尿常规和肾功能指标。避免感染、劳累等诱因，限制高盐饮食，保持适度水分摄入。
建议患者每3-6个月复查尿微量白蛋白，儿童患者家长需注意观察下肢新发紫癜，日常避免剧烈运动和外伤刺激。
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