精索静脉曲张通常需要通过体格检查、超声检查、精液分析、静脉造影等方式确诊。
1、体格检查
医生通过触诊阴囊判断静脉曲张程度,患者需配合站立位检查以增加腹压使静脉扩张更明显。
2、超声检查
阴囊彩色多普勒超声可测量静脉内径及血流反流情况,是诊断精索静脉曲张的首选影像学方法。
3、精液分析
通过检测精子浓度、活力等指标评估睾丸生精功能,约65%患者存在精液参数异常。
4、静脉造影
经股静脉插管造影可直观显示精索静脉解剖变异,通常用于复杂病例或术前评估。
确诊后建议避免久站、穿着宽松内裤,重度患者可考虑显微镜下精索静脉高位结扎术等治疗方式。