夜间咳嗽多见于过敏性咳嗽、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘等疾病,可能与体位改变、迷走神经兴奋度增高等生理因素相关。
1、过敏性咳嗽夜间接触尘螨或冷空气刺激可能诱发咳嗽,表现为干咳无痰。建议家长保持卧室湿度在50%左右,使用防螨床品,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒或西替利嗪滴剂。
2、胃食管反流平卧时胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽,常伴反酸嗳气。家长需避免睡前2小时进食,抬高床头15度,必要时遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片或莫沙必利分散片。
3、鼻后滴漏鼻炎分泌物夜间倒流刺激咽喉,表现为清嗓样咳嗽。建议家长用生理盐水冲洗鼻腔,保持室内空气流通,可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯苯那敏片或桉柠蒎肠溶软胶囊。
4、支气管哮喘夜间气道痉挛导致咳嗽伴喘鸣音,可能与过敏原接触相关。家长需定期清洗空调滤网,避免饲养宠物,急性发作时遵医嘱使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇气雾剂或特布他林雾化液。
持续两周以上的夜间咳嗽建议进行肺功能检测,日常注意避免接触毛绒玩具和二手烟,观察咳嗽与饮食、环境变化的关联性并记录症状变化。