酒精肝腹水晚期可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、营养支持和肝移植等方式治疗。酒精肝腹水通常由长期酗酒、肝功能衰竭、门静脉高压和低蛋白血症等原因引起。
使用呋塞米、螺内酯等利尿剂帮助排出多余水分,需监测电解质平衡,避免过度利尿导致肾功能损害。
腹腔穿刺放液可快速缓解腹胀症状,每次放液量不宜过多,同时需补充白蛋白维持血浆胶体渗透压。
限制钠盐摄入,补充优质蛋白和维生素,必要时进行肠内或肠外营养支持,改善患者营养状况。
对于终末期肝病患者,肝移植是唯一根治手段,需评估患者身体状况和手术适应证,术后需终身服用免疫抑制剂。
晚期酒精肝腹水患者需严格戒酒,定期复查肝功能,保持适度活动,出现意识改变等肝性脑病征兆时需立即就医。