酒精性肝病需要根据病情严重程度决定是否治疗,轻度脂肪肝可能无须特殊治疗,中重度需药物干预,肝硬化阶段必须医疗介入。
早期酒精性脂肪肝可通过戒酒和饮食调整逆转,建议减少饱和脂肪摄入,增加优质蛋白和维生素B族补充。
出现转氨酶升高需使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等护肝药物,可能与肝细胞炎症坏死有关,常伴随乏力、食欲减退。
需联合使用水飞蓟宾和熊去氧胆酸,可能与星状细胞激活有关,表现为肝区隐痛、蜘蛛痣,须定期监测肝弹性检测。
需腹水引流或肝移植等外科治疗,与门静脉高压相关,出现黄疸、呕血等症状时需立即住院。
所有阶段均需严格戒酒,每日补充足量维生素和矿物质,建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标。