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人流后十五天仍有阴道出血可能与子宫复旧不良、妊娠组织残留、感染、凝血功能障碍等因素有关，可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
1、子宫复旧不良
子宫收缩乏力导致蜕膜脱落不全，表现为持续性少量暗红色出血。可通过肌注缩宫素促进宫缩，配合益母草颗粒、新生化颗粒等中成药调理。
2、妊娠组织残留
宫腔内残留绒毛或蜕膜组织可能引起不规则出血伴下腹坠痛。超声确诊后需行清宫术，术后服用头孢克肟、甲硝唑预防感染，配合茜芷胶囊促进内膜修复。
3、宫腔感染
细菌上行感染导致子宫内膜炎，常见发热伴脓性分泌物。需取分泌物培养后选用敏感抗生素如左氧氟沙星、多西环素，严重者需静脉给药。
4、凝血异常
既往血液病史或术中止血不彻底可能导致凝血功能障碍，出血量大且颜色鲜红。需检测凝血四项，补充维生素K1或输注凝血因子。
建议卧床休息避免剧烈运动，保持会阴清洁，出血期间禁止盆浴及性生活，若出血量超过月经量或持续超过20天需立即返院复查。
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