慢性伤口可能由血液循环障碍、糖尿病、感染、营养不良等原因引起。
下肢静脉功能不全或动脉硬化导致局部供血不足,伤口难以愈合。治疗需改善循环,如弹力袜包扎或血管介入手术,药物可使用己酮可可碱、西洛他唑等。
长期高血糖损伤神经血管,常见足部溃疡。需控制血糖并清创换药,药物包括胰岛素、阿卡波糖等,局部可用重组人表皮生长因子凝胶。
金黄色葡萄球菌等病原体持续侵袭导致伤口化脓。需进行细菌培养后选用敏感抗生素,如头孢呋辛、莫匹罗星软膏等,严重者需手术引流。
蛋白质或维生素C缺乏影响胶原合成。需补充优质蛋白和维生素,必要时输注白蛋白,药物可选择复方氨基酸注射液、维生素C片等。
慢性伤口患者应保持创面清洁,避免受压,定期监测血糖血压,均衡摄入鱼肉蛋奶等富含蛋白质的食物。